1.合法按劳取酬，不接受商业提成。 

案例1：安徽省立医院西区妇瘤科医疗服务人员向病人及家属推销医疗产品问题。2016年下半年，省立医院西区妇瘤科医生马某、陈某，直接联系经销商，到病房向手术患者推销“医用弹力袜”，严重损害群众利益。同时，该医院妇瘤科存在管理漏洞，明知有经销商进入病房向患者直接销售医用耗材，却没有采取措施进行制止和管理。相关行为严重违反《加强医疗卫生行风建设“九不准”》规定。经研究，省立医院给予马某、陈某行政警告处分，对省立医院西区妇瘤科进行诫勉谈话，对妇瘤科全体医护人员进行警示谈话，取消该科室2017年评先评优资格，将本次事件进行全院通报批评。

案例2：安徽省儿童医院眼科医生叶某某介绍患儿家长外出购药问题。2017年5月9日，合肥电视台《晚间播报》栏目，曝光省儿童医院眼科医生叶某某，介绍患儿家长外出购药事件。叶某某在给患儿看病后，指定了药名、药店，并为患儿家长画了去药店的示意图，介绍其外出购药，涉嫌药品推销，造成不良社会影响。相关行为严重违反《医疗卫生行风建设“九不准”》规定。经研究，省儿童医院停止叶某某在医院执业资格，不再返聘，并扣除其三个月绩效奖金，在全院作出通报。

【简析】：案例1涉案人员违反了“九项准则—合法按劳取酬，不接受商业提成”中“严禁向患者推销商品或服务并从中谋取私利”。案例2涉案人员违反了“九项准则—合法按劳取酬，不接受商业提成”中“严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品”，按照规定受到相应处分。

2. 依据规范行医，不实施过度诊疗

案例1：2021年3月2日，河北省医疗保障局监控稽核中心通报赵某等3名医师过量开药典型案件。河北省医保局通过大数据分析系统筛查和现场稽查相结合的方式，发现：1.某公立医院医师赵某，一年内为133名患者开改善中枢神经损伤药物6725盒，其中为19名患者超开1617盒。2.某公立医院医师丁某，2020年1-8月先后为患者王某开出抗癌辅助药物202盒，其中超正常使用剂量开出108盒；一年内先后为患者吴某开提高免疫力药物260盒，超开114盒。3.省直某门诊部医师李某，2020年1-10月先后为患者范某开出抗癌药物18盒，其中超正常使用剂量开出7盒。依据有关规定，当地医保部门处理结果如下：1.暂停赵某、丁某省医保处方权3个月，分别扣年度考核10分，扣李某年度考核5分；2.追回违规使用的医保基金；3.责令涉事医院认真整改问题，完善内部制度。

案例2：2021年5月，经广西壮族自治区钦州市医保局调查，发现钦州某中医院在2020年1月至2021年4月期间存在串换项目收费、过度检查、过度治疗等问题，涉及医保基金1995547.80元。经调查发现，以上违规问题的发生，主要是该院针灸科一区、推拿科二区医护人员医保法规观念淡薄、病人管理混乱所致，特别是针灸科一区医师张某、赵某和推拿科二区钟某某、韩某某等11人，没有认真履行医师职责。依据有关规定，当地医保部门处理结果如下：1.暂停该院针灸科一区医师张某、赵某和推拿科二区钟某某、韩某某等11人3个月的医保服务支付资格；2.暂停该院针灸科一区、推拿科二区3个月的医保基金结算；3.追回违规使用的医保基金；4.将该院违规问题线索向市纪委监委移送等。

【简析】：以上涉案人员严重违反了“九项准则—依据规范行医，不实施过度诊疗”中“严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担”的规定，同时违反了医保相关法律法规规定。 

 3.恪守保密原则，不泄露患者隐私。

案例：上海市疾病预防控制中心工作人员韩某利用其工作便利，进入他人账户窃取上海市疾病预防控制中心每月更新的全市新生婴儿信息（每月约1万余条），并出售给黄浦区疾病预防控制中心工作人员张某某，再由张某某转卖给被告人范某某。直至案发，韩某、张某某、范某某非法获取新生婴儿信息共计30万余条。

范某某通过李某向王某某、黄某出售上海新生婴儿信息共计25万余条。吴某某从王某某经营管理的公司内秘密窃取7万余条上海新生婴儿信息。龚某某通过微信、QQ等联系方式，向吴某某出售新生婴儿信息8千余条，另分别向孙某某、夏某某二人出售新生儿信息共计7千余条。

上海市浦东新区人民检察院以韩某等8人涉嫌侵犯公民个人信息罪批准逮捕，并提起公诉。上海市浦东新区人民法院以侵犯公民个人信息罪分别判处韩某等8人有期徒刑七个月至两年三个月不等。

稿件来源：清风北肿内医

编辑：池源

校对：刘彦君

初审：龙一鸣

复审：胡媛

终审：张媛媛